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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的监床安全风险預測，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探究定制的概念立即影晌探究范围图和探究結果的定义(图1)。是由于分解产生物对重大疾病感染、相互影响关键原则或反应媒质(如年领、总人口、女生体重股价指数(BMI)和忌口阶段)及及与样例分类整理和解决有关的的技术工艺关键原则(如样例解决、快速和随机的漂移)的敏感度性，这在分解产生组学主流病学中更为主要。里通常的探究定制的概念是病例报告剖析探究。除外，横断面研究也是普遍的种，此种调查报告中生物学样本分类整理和既定结果设定与此同时发生的在1个日子点。横项抄袭取样方法可调查报告应该与病毒危害性或某个不一些遗传变异原因一些的消化吸收物规迹，既定出具更准定的绑定相信。
另个个为重要的设计构思设计构思确定条件涉及到细胞排泄率组学高技术的会选择，如磁共振现象(NMR)和质谱(MS)，鉴于细胞排泄率物的预估因形式因游戏APP而异。这那部分形式涉及到介绍所选细胞排泄率物的靶点药物形式和介绍相应游戏APP标准内大那部分可预估细胞排泄率物的非靶点药物形式。然而一步分细胞排泄率物峰的生份可能性是相等的，但几乎数峰是不明的，因为需要在细胞排泄率物峰判断的方面设计出大大付出。 上述情况校正高技术的各式各样性、损害排泄物校正的因素分析、效率抑制源程序和探索方案规划，排泄组学留行病学探索方案结杲的剪切特别的拥有对决性。所以说，在统计的探索方案规划步骤，应分析考虑到多个探索方案结杲、鉴定其他客群的都性和四角型校正电子证据(“四角型校正和印证”)的策略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
肥胖病提升带来的排泄不正常是通体性的、大面积的，包扩红提糖、脂质排泄的不同和低度慢性型感染，与支链氨基酸(BCAAs)融洽想关。一样非靶向治疗研究探讨发现，近两分之三的产生组与BMI关干，非常是脂质、蛋白质和肽。等等代谢转化物中的诸多也与胰岛素抵抗提高有观(分为酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和常见葡萄品种糖)，如此，是可以介导高脂肪与排泄身体健康状态两者的结合。以至于，BMI不够以估计肥嘟嘟以及其绿色消息队列症，而基础代谢组学带来了了整改这些估计的的机会。
构建过于肥胖病的代谢率谱不错效果科学合理的为过于肥胖病的临床药学工作出示产品信息。代谢率组学时尚病学探究显示，血浆类固醇盐酸盐和安基酸是无胰岛素反抗的变胖私营企业肾脏和皮下组织乳酸的特性。未来的的预测分析性深入分析可以会调察一些分解代谢物能否对胰岛素抵御或前置前驱表现的圆形标志物有保護的作用，并提供数据行为矫正靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是宽度异质性的，还包括一系类与大动脉粥样固化、促炎和血栓产生系统涉及到的的症状。
自19世纪经典初来说，CVD的分解紊乱就已被分析到，当即高固醇的食物被看做是冠状冠脉血管粥样硬底化的另一种动力元素，这促进了不低于数五年的学习，将高固醇的食物明确为CVD的另一种因素。对应高固醇的食物分解的制疗是冠状冠脉血管粥样硬底化的一二线制疗具体工艺，以经洋洋减轻了冠状冠脉血管粥样硬底化的伤亡率，证明格式分解具体工艺在学习和制疗繁多发病中的总价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。另一方面一个中小型非靶产生组学知道核苷产生物和类固醇雌激素等与CVD报告涉及到的。
CVD具备越来越多扫码的细胞代谢经由(特点是设计酸)。这类，血浆中设计酸二甲基胍苷酸(DMGV)技术水平与冠烦扰之处和T2D的發生呈正有关系，与良好饮食疗法方面和运行呈负有关系，后一个获得了很快的体內深入分析的的支持。很快，另一类项深入分析得知DMGV与血管痉挛性脑卒中的發生呈正有关系，要素由糖尿病患者(13.0%)和冠心病高(13.2%)介导。总的当今社会，他们深入分析证明DMGV和CVD的结果之間的连接或者阻止了了种扫码的传染性疾病经由。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物疗法重复预测分析性细胞代谢率组学分析现在已经判断了有还望的癌病分险生物学标志图片物。问题分析出现 胆碱与走在前列腺癌(PCa)特男人意外感染率呈正相关的，这与靶向药物疗法细胞代谢率物和饮食文化分析一样。肠腔大肠杆菌诞生的胆碱和胆碱衍生物物学TMAO也与整体来说和侵入性PCa和结阑尾癌(CRC)的的风险呈正涉及到的，而胆碱双重性物PC和lyso-PC与综合和侵入性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和基本癌证的问题呈负相应的。胆碱对脂质基础排泄率至关决定性，自身必需品胆碱的一台分由肾脏器官诞生，其中这部门从饮食健康文化中领取，这预示着这才是一种这部门可转变的问题元素分析。然后，对中国国三高客群的调查该报告该报告提示 ，胆碱食盐量量与CRC、BCa、鼻咽癌和基本癌证的问题呈负相应的。只不过等不一样之处的原故尚不选定，但饮食健康文化胆碱來源或新陈基础排泄率的三高客群不一样之处也许是作用元素分析。等不一样之处的看见凸起了在国内不一样三高客群中去基础排泄率组学出名病学钻研的决定性性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
基准论文论文参考文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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